Atrésie des choanes

Diagnostic

Dans l’atrésie des choanes, l’orifice postérieur du nez vers le pharynx (choane) est fermé de façon congénitale par une plaque osseuse ou membraneuse, d’un ou des deux côtés. Les nouveau-nés respirant surtout par le nez, une fermeture bilatérale peut provoquer une détresse respiratoire dès la naissance, qui s’améliore lorsque le bébé pleure. Une fermeture unilatérale est souvent remarquée plus tard par une obstruction nasale et un écoulement d’un seul côté.

Le diagnostic repose sur l’endoscopie nasale et le scanner, qui montre la nature et l’épaisseur de la fermeture.

Options thérapeutiques

Le traitement est chirurgical : la fermeture est généralement ouverte par voie endoscopique à travers le nez. Selon les cas, un tuteur temporaire peut être mis en place. Des contrôles réguliers sont importants, car l’ouverture peut se rétrécir à nouveau.