Abcès du cou

Un abcès du cou est une collection localisée de pus dans les tissus cervicaux. Dans les espaces profonds, l’infection peut menacer les structures voisines et les voies respiratoires. Une évaluation médicale rapide est importante.

Symptômes et signes d’alerte

Les symptômes possibles sont un gonflement douloureux du cou, de la fièvre, des maux de gorge, des douleurs à la déglutition et une difficulté à ouvrir la bouche. Ils varient selon la localisation et l’étendue de l’infection.

Urgence : en cas de difficulté respiratoire ou de respiration bruyante, appelez immédiatement le 112. Consultez sans délai aux urgences si la déglutition se dégrade rapidement ou si la salive ne peut plus être avalée ; n’attendez pas un rendez-vous habituel.

Bilan

Le bilan commence par l’évaluation des voies respiratoires et de l’état général, puis par l’examen du cou, de la bouche et de la gorge. En cas de suspicion d’abcès profond, un scanner avec injection de produit de contraste peut préciser sa localisation, son étendue et ses rapports avec les vaisseaux et les voies respiratoires. Les examens sont adaptés à chaque situation.

Traitement

Le traitement comprend des antibiotiques, souvent administrés initialement par voie intraveineuse dans les infections profondes. Une collection de pus peut aussi nécessiter une ouverture chirurgicale et un drainage. La prise en charge dépend de la localisation, de l’étendue et de l’évolution. Si la respiration est menacée, la sécurisation des voies respiratoires est prioritaire ; une hospitalisation peut être nécessaire.

Risques et évolution

Les infections profondes peuvent rétrécir les voies respiratoires et s’étendre aux vaisseaux sanguins voisins. Ces complications potentiellement graves rendent importants un traitement précoce et un suivi. La suite des soins dépend de chaque situation ; aucun résultat précis ne peut être garanti.