Traitement de la surdité neurosensorielle brusque

Qu’est-ce qu’une surdité brusque ?

La surdité neurosensorielle brusque est une perte d’audition qui apparaît en quelques secondes à quelques heures, le plus souvent sur une oreille et sans cause au niveau de l’oreille externe ou moyenne. Elle peut s’accompagner d’acouphènes, d’une sensation de pression ou de vertiges.

Diagnostic

Le diagnostic repose sur les tests auditifs – diapasons, audiometrie tonale et vocale, tympanométrie – et sur l’examen de l’oreille. Une imagerie par résonance magnétique peut être ajoutée pour écarter d’autres causes. Une perte d’audition brutale doit être évaluée rapidement, car un traitement précoce améliore les chances de récupération.

Possibilités de traitement

Le traitement de référence est la corticothérapie, administrée par voie orale ou par injection à travers le tympan dans l’oreille moyenne. Dans certains cas, des mesures complémentaires comme une perfusion ou un traitement en caisson hyperbare peuvent être discutées. Les mesures pertinentes dépendent des constatations, du délai depuis le début de la surdité et de la situation individuelle.

Après le traitement

L’évolution de l’audition est documentée par des audiogrammes de contrôle. Si la perte d’audition persiste, d’autres options comme un appareillage auditif, un traitement de l’acouphène ou un entraînement auditif et vocal sont discutées. Les symptômes nouveaux ou en augmentation doivent être signalés rapidement.