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Kopfzentrum Bielefeld

Papillomatose laryngée juvénile

ORL pédiatrique
Dessin d’une vue endoscopique du larynx avec plusieurs petits papillomes sur les deux cordes vocales

Diagnostic

La papillomatose laryngée juvénile est une affection bénigne dans laquelle des papillomavirus humains (surtout HPV 6 et 11) provoquent des excroissances ressemblant à des verrues dans le larynx, notamment sur les cordes vocales. Les signes typiques chez l’enfant sont un enrouement croissant, une voix faible, puis une respiration bruyante ou un essoufflement. Le diagnostic repose sur la laryngoscopie et l’examen histologique.

Les excroissances ont tendance à récidiver après leur ablation, de sorte que plusieurs interventions sont souvent nécessaires.

Options thérapeutiques

Le traitement consiste en une ablation microchirurgicale douce sous anesthésie, par exemple au laser ou avec des micro-instruments, en préservant au mieux les cordes vocales. Selon l’évolution, des traitements complémentaires peuvent être envisagés. La vaccination contre le HPV peut avoir un effet préventif ; son intérêt chez les personnes déjà atteintes est à l’étude.