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Kopfzentrum Bielefeld

Malformations crâno-faciales

ORL pédiatrique
Illustration médicale en couleur d’un crâne d’enfant vu de face avec une fente au niveau du maxillaire supérieur et du palais
Illustration médicale en couleur d’un crâne d’enfant vu de dessus avec une suture crânienne fermée précocement et une forme du crâne asymétrique

Diagnostic

Les malformations crâno-faciales intéressent la forme du crâne, du massif facial, des mâchoires et du palais. Elles peuvent être visibles dès la naissance ou évoluer pendant la croissance. L’évaluation comprend l’examen clinique, la mesure des formes du crâne et des mâchoires, l’exploration de la respiration nasale, de l’alimentation, de l’audition et de la vision, ainsi qu’une imagerie en coupes, par exemple un scanner ou un CBCT.

Formes

Le spectre va de la fermeture prématurée de certaines sutures crâniennes (craniosténose) aux fentes labio-palatines et maxillaires, en passant par une hypoplasie du massif facial moyen. Certaines formes s’inscrivent dans un syndrome, d’autres sont des constatations isolées.

Possibilités de traitement

Le traitement suit un plan individualisé et est généralement discuté en équipe avec la pédiatrie, la neurochirurgie, la chirurgie maxillo-faciale et l’accompagnement auditif et du langage. Selon les constatations, une correction de la forme du crâne ou des mâchoires, la fermeture d’une fente palatine, une ventilation de l’oreille moyenne, la sécurisation de la respiration nasale ainsi qu’un suivi audiologique et orthophonique peuvent être envisagés. Le calendrier et l’ordre des interventions dépendent de l’âge, de la croissance et de la fonction.