Fracture du plancher de l’orbite

Diagnostic

Lors d’une fracture du plancher de l’orbite, l’os fin situé sous l’œil se rompt, le plus souvent à la suite d’un coup ou d’une chute sur l’œil et la joue. Les symptômes possibles sont un gonflement, un hématome, une vision double en regardant vers le haut ou le bas, un engourdissement de la joue et de la lèvre supérieure ainsi qu’un enfoncement du globe oculaire. Le diagnostic repose sur l’examen clinique, l’évaluation de la mobilité oculaire et une imagerie en coupes, par exemple un scanner ou un CBCT.

Options thérapeutiques

Les petites fractures sans vision double ni enfoncement du globe peuvent souvent être surveillées sans intervention. Si des muscles oculaires ou des tissus sont incarcérés ou si le défaut est plus important, le plancher de l’orbite est reconstruit chirurgicalement, par exemple par une incision discrète à l’intérieur de la paupière inférieure, et soutenu par une plaque ou un implant. L’indication et le moment de l’opération sont décidés individuellement et, si nécessaire, avec l’ophtalmologie.