Stimulation magnétique transcrânienne pour les acouphènes chroniques

Lors de la stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS), une bobine placée sur le cuir chevelu génère de brèves impulsions magnétiques. Cette méthode est étudiée notamment pour agir sur l’activité des régions cérébrales impliquées dans la perception et le traitement des acouphènes.

Place dans la prise en charge des acouphènes chroniques

La rTMS n’est pas un traitement standard établi des acouphènes chroniques. La recommandation allemande de niveau S3 ne la recommande pas dans cette indication, car un bénéfice thérapeutique fiable n’est pas suffisamment démontré. Les études donnent des résultats divergents ; une amélioration durable ou une guérison ne peut être garantie.

Avant toute décision, un bilan auprès d’un médecin ORL et une discussion des options conformes aux recommandations doivent avoir lieu, notamment les conseils, la thérapie comportementale axée sur les acouphènes et, en cas de perte auditive le justifiant, l’appareillage auditif. Cette page décrit la méthode et ne remplace pas un avis médical individualisé.

Déroulement et sécurité

Pendant la stimulation, la bobine est placée sur le cuir chevelu. Les impulsions produisent un cliquetis nettement audible ; une protection auditive adaptée est importante. Une équipe soignante dûment qualifiée doit évaluer au préalable si cette méthode peut être envisagée et dans quelles conditions.

Les effets indésirables possibles sont des maux de tête ainsi que des douleurs ou une gêne au niveau du cuir chevelu. Des crises convulsives peuvent survenir dans de rares cas. Une épilepsie ou des antécédents de crises convulsives, ainsi que la présence d’implants métalliques ou électroniques dans la région de la tête, doivent être signalés avant le traitement et faire l’objet d’une évaluation attentive. Cela concerne particulièrement les implants cochléaires ; la sécurité du dispositif doit être vérifiée au cas par cas.