การเปลี่ยนแปลงที่เป็นมะเร็งในบริเวณศีรษะและลำคอ: มะเร็งกล่องเสียง

การวินิจฉัย

ผู้เชี่ยวชาญของ Kopfzentrum Bielefeld สามารถระบุข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคได้ตั้งแต่การตรวจครั้งแรก และมักแนะนำการส่องกล้องตรวจอย่างครอบคลุมภายใต้การดมยาสลบ (Panendoskopie) พร้อมเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ วิธีนี้ช่วยให้ตรวจตำแหน่งและขนาดของเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงได้อย่างละเอียด เพื่อกำหนดคำแนะนำการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

อาการ

มะเร็งกล่องเสียงคือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเป็นชนิดร้าย ซึ่งแสดงออกด้วยอาการต่าง ๆ เช่น เสียงแหบ การกลืนผิดปกติ หรือหายใจลำบาก

ทางเลือกในการรักษา

การผ่าตัด:

เทคนิคต่าง ๆ: การรักษามะเร็งกล่องเสียงมีเทคนิคการผ่าตัดหลายแบบให้เลือกใช้ โดยขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของมะเร็ง

การส่องกล้องตรวจทางเดินหายใจและทางเดินอาหารส่วนต้นอย่างครอบคลุม: การผ่าตัดมักเริ่มต้นด้วยการส่องกล้องตรวจทางเดินหายใจและทางเดินอาหารส่วนต้นอย่างครอบคลุมภายใต้การดมยาสลบ เพื่อตรวจสอบตำแหน่งและขนาดของเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงอย่างละเอียด

การกำจัดด้วยเลเซอร์: มะเร็งกล่องเสียงขนาดเล็กที่จำกัดอยู่เฉพาะสายเสียงข้างเดียวหรือฝาปิดกล่องเสียง สามารถกำจัดได้ด้วยการผ่าตัดผ่านทางปากโดยใช้เลเซอร์

การตัดกล่องเสียงออกบางส่วน: หากไม่สามารถตัดออกด้วยเลเซอร์ได้ อาจพิจารณาการผ่าตัดกล่องเสียงออกบางส่วนจากภายนอก เป้าหมายคือการคงการทำงานของกล่องเสียงไว้ รวมถึงการกลืน การพูด และการหายใจ

การตัดกล่องเสียงออกทั้งหมด (Laryngektomie): หากไม่สามารถตัดออกเพียงบางส่วนโดยคงการทำงานไว้ได้ จะแนะนำให้ตัดกล่องเสียงออกทั้งหมด ซึ่งจะทำให้มีช่องเปิดหลอดลมถาวรที่คอและสูญเสียเสียง.

การผ่าตัดเลาะต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอ: หากมีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง จะผ่าตัดเลาะต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอ (Neck Dissection) พร้อมกับการผ่าตัดนำเนื้องอกออก โดยคำนึงถึงการรักษาเส้นประสาทและหลอดเลือดไว้

ทางเลือกแทนการผ่าตัด: ในบางกรณี อาจพิจารณาการฉายรังสีร่วมกับหรือไม่ร่วมกับเคมีบำบัดเป็นทางเลือกแทนการผ่าตัด

หลังทำหัตถการ

การเฝ้าระวัง: หลังการผ่าตัดกล่องเสียงเป็นบริเวณกว้าง มักจำเป็นต้องเฝ้าระวังด้วยเครื่องติดตามสัญญาณชีพ โดยพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหนึ่งวันหรือหลายวัน

โภชนาการ: ในบางกรณีจะงดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มเป็นเวลาหลายวัน และให้อาหารผ่านสายยางเข้าสู่กระเพาะอาหาร

การฝึกกลืน: หากมีปัญหาในการกลืน จะมีการฝึกกลืนโดยได้รับความช่วยเหลือจากทีมนักแก้ไขการพูด

การเจาะคอ: หากมีการเจาะคอระหว่างการผ่าตัด จะมีการประเมินโดยเร็วว่าสามารถปิดช่องเจาะคอกลับได้หรือไม่

การฟื้นฟูเสียง: หลังการตัดกล่องเสียงออกทั้งหมด สามารถเรียนรู้การสร้างเสียงทดแทนได้ โดยมีวิธีการต่าง ๆ ให้บริการ เช่น อุปกรณ์ช่วยสร้างเสียงหรือการฝึกพูดบำบัด

การดูแลด้านจิตใจสำหรับผู้ป่วยมะเร็ง: Kopfzentrum Bielefeld ให้บริการดูแลด้านจิตใจสำหรับผู้ป่วยมะเร็ง และมีการติดต่อกับกลุ่มช่วยเหลือกันเองของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดกล่องเสียงใน Bielefeld

การประชุมสหสาขาวิชาชีพด้านเนื้องอก: ผู้ป่วยมะเร็งกล่องเสียงทุกรายจะได้รับการพิจารณาในการประชุมสหสาขาวิชาชีพด้านเนื้องอก เพื่อกำหนดข้อเสนอแนะในการรักษาที่ดีที่สุดเท่าที่เป็นไปได้

การติดตามผลหลังการรักษาเนื้องอก: มีการกำหนดนัดติดตามผลหลังการรักษาเนื้องอกอย่างสม่ำเสมอที่แผนกผู้ป่วยนอก โดยมีการตรวจร่างกาย การตรวจอัลตราซาวนด์ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ และการตรวจติดตามด้วยการส่องกล้อง