ภาวะใบหูเจริญผิดรูป

ภาวะใบหูเจริญผิดปกติเป็นความผิดรูปของใบหูแต่กำเนิด โดยโครงสร้างกระดูกอ่อนและผิวหนังของใบหูพัฒนาไม่เต็มที่หรือไม่ครบถ้วน ความผิดปกติอาจมีตั้งแต่รูปร่างเปลี่ยนไปเล็กน้อยจนถึงภาวะใบหูเล็กผิดปกติอย่างมาก ซึ่งมีเพียงใบหูขนาดเล็กที่พัฒนาไม่สมบูรณ์ มักพบช่องหูชั้นนอกปิดหรือตีบแคบร่วมด้วย ซึ่งอาจทำให้เกิดการสูญเสียการได้ยินชนิดการนำเสียงบกพร่อง ในรายที่รุนแรงกว่านั้น หูชั้นกลางอาจมีความผิดปกติร่วมด้วย

รูปแบบ

การจำแนกประเภทพิจารณาจากส่วนต่าง ๆ ของใบหูที่มีการพัฒนาขึ้น: ตั้งแต่โครงสร้างที่ผิดรูปเล็กน้อยแต่มีส่วนประกอบครบถ้วน ไปจนถึงใบหูที่พัฒนาไม่สมบูรณ์ซึ่งมีเพียงส่วนที่เหลือของกระดูกอ่อนและผิวหนัง ตลอดจนการไม่มีใบหู สิ่งสำคัญต่อการรักษาไม่ได้มีเพียงรูปลักษณ์ภายนอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงว่าช่องหู แก้วหู และกระดูกหูมีการพัฒนาขึ้นหรือไม่; จึงมีการตรวจการได้ยินและการถ่ายภาพหู

ทางเลือกในการรักษา

ขึ้นอยู่กับผลการตรวจ อาจพิจารณาแนวทางต่าง ๆ ได้แก่ การเฝ้าสังเกตและตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอ ระบบช่วยฟังชนิดยึดกับกระดูก การใส่ใบหูเทียม หรือการผ่าตัดสร้างใบหูขึ้นใหม่ ปัจจุบันการสร้างใบหูขึ้นใหม่ส่วนใหญ่ใช้โครงที่ทำจากกระดูกอ่อนซี่โครงของผู้ป่วยเองหรือวัสดุสังเคราะห์ฝังในร่างกาย; การสร้างใบหูใหม่ด้วยเนื้อเยื่อของตนเองส่วนใหญ่มักไม่ทำก่อนอายุสิบปี เนื่องจากต้องคำนึงถึงการเจริญเติบโตของกระดูกอ่อน ทีมรักษาจะร่วมกันกำหนดลำดับการผ่าตัดฟื้นฟูการได้ยินและการสร้างรูปทรงใหม่ให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละรายด้วย

การดูแลสนับสนุนและแนวโน้มในอนาคต

เด็กที่มีความผิดปกติของการพัฒนาใบหูควรได้รับการดูแลตั้งแต่เนิ่น ๆ โดยทีมสหสาขาวิชาชีพ เพื่อให้พัฒนาการด้านการได้ยิน พัฒนาการด้านภาษา และสภาพจิตใจได้รับการใส่ใจอย่างเท่าเทียมกัน การดูแลรักษาจะได้รับการวางแผนให้เหมาะสมกับวัย และอาจดำเนินการเป็นระยะ ๆ ตลอดหลายปี ทีมแพทย์จะตัดสินใจร่วมกับผู้ปกครองในการวางแผนการรักษาว่าแต่ละขั้นตอนเหมาะสมหรือไม่ และควรดำเนินการตามลำดับใด