การส่องกล้องตรวจทางเดินหายใจและทางเดินอาหารส่วนต้นอย่างครอบคลุม

การส่องกล้องตรวจทางเดินหายใจและทางเดินอาหารส่วนต้นทั้งหมดเป็นการตรวจด้วยกล้องภายใต้การระงับความรู้สึก ประกอบด้วยการส่องกล่องเสียงร่วมกับกล้องจุลทรรศน์ การส่องหลอดลมคอและหลอดลมเพื่อการวินิจฉัย รวมถึงการส่องหลอดอาหาร การตรวจนี้มีวัตถุประสงค์หลักเพื่อประเมินเนื้องอกบริเวณศีรษะและลำคออย่างละเอียด และค้นหาเนื้องอกตำแหน่งที่สองที่อาจมีอยู่

เมื่อใดจึงทำการส่องกล้องตรวจทางเดินหายใจและทางเดินอาหารส่วนต้นทั้งหมด?

กรณีที่พบบ่อยคือการตรวจพบหรือสงสัยว่ามีเนื้องอกในบริเวณช่องปาก คอหอย หรือกล่องเสียง ต่อมน้ำเหลืองที่คอผิดปกติโดยไม่ทราบสาเหตุและไม่พบเนื้องอกต้นกำเนิด ตลอดจนอาการที่ยังไม่ทราบสาเหตุ เช่น เสียงแหบต่อเนื่อง กลืนลำบาก หรือมีเลือดปนในเสมหะ ก่อนการผ่าตัดเนื้องอกที่วางแผนไว้ การตรวจนี้ช่วยกำหนดขอบเขตของความผิดปกติที่ตรวจพบ

ขั้นตอนการตรวจ

การส่องกล้องตรวจทางเดินหายใจและทางเดินอาหารส่วนต้นทั้งหมดดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ โดยส่วนใหญ่อยู่ในช่วงการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลระยะสั้น ใช้กล้องส่องชนิดแข็งหรือชนิดยืดหยุ่นตรวจกล่องเสียง หลอดลมคอและระบบหลอดลม รวมถึงหลอดอาหารตามลำดับ บริเวณที่พบความผิดปกติจะได้รับการบันทึกเป็นภาพถ่ายหรือวิดีโอ

จะมีการเก็บตัวอย่างจากบริเวณเนื้อเยื่อที่น่าสงสัย (การตัดชิ้นเนื้อ) และตรวจทางจุลพยาธิวิทยา ผลการตรวจนี้เท่านั้นที่จะให้ความแน่ชัดเกี่ยวกับชนิดและขอบเขตของรอยโรค และเป็นพื้นฐานสำหรับการวางแผนการรักษาต่อไป ซึ่งจะนำไปหารือในการประชุมทีมสหสาขาวิชาชีพด้านเนื้องอก

ความเสี่ยงและการดูแลติดตามผล

การส่องกล้องตรวจทางเดินหายใจและทางเดินอาหารส่วนต้นทั้งหมดเป็นวิธีที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและเป็นที่ยอมรับ; ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงพบได้น้อย อาจมีเสียงแหบชั่วคราว เจ็บคอ หรือการบาดเจ็บของฟันจากเครื่องมือชนิดแข็ง; หลังการตัดชิ้นเนื้ออาจมีเลือดออกเล็กน้อยตามมา ในวันที่ตรวจควรงดอาหารและเครื่องดื่มจนกว่าฤทธิ์ยาสลบจะหมดลง ตราบใดที่รีเฟล็กซ์การกลืนยังบกพร่องอยู่; ทีมผู้ดูแลจะให้คำแนะนำที่ชัดเจนเกี่ยวกับเรื่องนี้