Kopfzentrum Bielefeld
การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ/การนอนกรน
การนอนกรนและภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นไม่ใช่ภาวะเดียวกัน การรักษาที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับผลการตรวจและตำแหน่งที่ทางเดินหายใจส่วนบนตีบแคบขณะนอนหลับ

อาการและการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม
การนอนกรนอาจรบกวนการพักผ่อนในเวลากลางคืน การหยุดหายใจซ้ำ ๆ ระหว่างนอนหลับอาจบ่งชี้ถึงภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ผลที่อาจตามมา ได้แก่ อาการง่วงในเวลากลางวัน การหลับในชั่วขณะ และปัญหาด้านสมาธิ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นที่ไม่ได้รับการรักษาอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด
การตรวจทางเวชศาสตร์การนอนหลับช่วยให้ทราบว่ามีภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือไม่ จากนั้นการประเมินทางเดินหายใจจะช่วยในการเลือกการรักษาที่เหมาะสม
การผ่าตัดบริเวณซุ้มเพดานปาก
เป้าหมายของการผ่าตัด
หากผลการตรวจบ่งชี้ว่าเหมาะสม อาจพิจารณาการผ่าตัดบริเวณเพดานอ่อนและซุ้มเพดานปาก การปรับรูปร่าง การย้ายตำแหน่ง หรือการเสริมความมั่นคงของเนื้อเยื่อมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดการตีบแคบในคอหอย เทคนิคที่เหมาะสมจะขึ้นอยู่กับลักษณะทางกายวิภาคของแต่ละบุคคล
การเลือกให้เหมาะสมกับแต่ละบุคคล
การผ่าตัดบริเวณซุ้มเพดานปากไม่เหมาะสำหรับการนอนกรนหรือภาวะหยุดหายใจขณะหลับทุกรูปแบบ ภาพวาดแสดงแผนผังลักษณะที่อาจพบหลังการผ่าตัดตกแต่งลิ้นไก่ เพดานอ่อน และคอหอย (UVPP) ผลลัพธ์ที่แน่นอนขึ้นอยู่กับเทคนิคการผ่าตัดที่เลือกและลักษณะทางกายวิภาคของแต่ละบุคคล
ทางเลือกอื่น ๆ ในการรักษา
การเลื่อนขากรรไกรไปด้านหน้า
การผ่าตัดเลื่อนขากรรไกรไปด้านหน้าที่อธิบายไว้ในหน้าเว็บไซต์เดิมของคลินิกเป็นคนละวิธีกับการผ่าตัดบริเวณซุ้มเพดานปาก โดยจะจัดตำแหน่งขากรรไกรบนและล่างใหม่เพื่อขยายทางเดินหายใจส่วนบน การผ่าตัดที่ซับซ้อนนี้จำเป็นต้องมีการวางแผนเฉพาะบุคคลร่วมกันระหว่างสหสาขาวิชาชีพ
เครื่องกระตุ้นเส้นประสาทลิ้น
ในผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นบางราย อาจพิจารณาใช้เครื่องกระตุ้นลิ้น (การกระตุ้นเส้นประสาทไฮโปกลอสซัล) โดยฝังเครื่องกำเนิดสัญญาณกระตุ้นไว้ใต้ผิวหนังบริเวณใต้กระดูกไหปลาร้า และเชื่อมต่อกับเส้นประสาทไฮโปกลอสซัลผ่านสายกระตุ้น ระหว่างการนอนหลับ ระบบจะกระตุ้นเส้นประสาทเพื่อให้กล้ามเนื้อลิ้นช่วยคงทางเดินหายใจให้เปิดอยู่ ผู้ป่วยสามารถเปิดและปิดระบบด้วยรีโมตคอนโทรล
การรักษาดังกล่าวจะเหมาะสมหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับผลการตรวจ สาเหตุของการตีบแคบ และปัจจัยเฉพาะบุคคล โดยจะประเมินความเหมาะสมระหว่างการตรวจด้านเวชศาสตร์การนอนหลับ
การบำบัดโดยไม่ผ่าตัด
ขึ้นอยู่กับผลการตรวจ อาจพิจารณาการรักษาด้วยแรงดันบวกผ่านหน้ากาก CPAP หรืออุปกรณ์เลื่อนขากรรไกรล่างไปด้านหน้าที่เหมาะสมได้เช่นกัน หลังการตรวจจะมีการหารือว่าการผ่าตัดเหมาะสมหรือไม่ และจะเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาอย่างไร
