การขยายท่อยูสเตเชียน

ท่อยูสเตเชียน (Tuba auditiva, Eustachische Röhre) เชื่อมระหว่างหูชั้นกลางกับโพรงหลังจมูก ทำหน้าที่ปรับความดันในหูชั้นกลางให้สมดุล ป้องกันสารคัดหลั่งและเสียงเข้าสู่หูชั้นกลาง และระบายสารคัดหลั่งออก หากท่อยูสเตเชียนเปิดให้อากาศผ่านได้ไม่ดีอย่างต่อเนื่อง จะทำให้รู้สึกมีแรงดันในหู ได้ยินเสียงอู้อี้ และเกิดหูชั้นกลางอักเสบซ้ำหรือมีของเหลวคั่งอยู่หลังแก้วหู การขยายท่อยูสเตเชียนเป็นการใช้สายสวนบอลลูนขนาดเล็กขยายท่อผ่านกล้องส่องตรวจ ส่วนการเสริมท่อยูสเตเชียนครอบคลุมวิธีการผ่าตัดที่ช่วยเสริมการเปิดและการทำหน้าที่เป็นลิ้นเปิดปิดของท่อยูสเตเชียน

„ผมได้พัฒนาวิธีการทั้งสองนี้ขึ้นมาเอง" – Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Holger Sudhoff

วิธีการเหล่านี้เหมาะสำหรับกรณีใด?

โดยทั่วไป ความผิดปกติในการทำงานของท่อยูสเตเชียนจะเริ่มรักษาด้วยวิธีที่ไม่ต้องผ่าตัด เช่น การลดอาการบวม การใช้ยาพ่นจมูก หรือการฝึกปรับความดันให้สมดุล หากยังคงมีความรู้สึกมีแรงดันในหู การระบายอากาศติดขัด หรือมีของเหลวคั่งในหูชั้นกลางซ้ำเป็นเวลานานแม้ได้รับการรักษาดังกล่าวแล้ว จะมีการประเมินว่าการผ่าตัดเหมาะสมหรือไม่ โดยการประเมินประกอบด้วยการตรวจหูด้วยกล้องจุลทรรศน์ การตรวจวัดความดันในหูชั้นกลาง (Tympanometrie) การส่องกล้องจมูก และการทดสอบการทำงานของท่อยูสเตเชียนหากจำเป็น การผ่าตัดจะได้รับการพิจารณาเฉพาะเมื่อยืนยันว่ามีความผิดปกติในการทำงานของท่อยูสเตเชียนอย่างต่อเนื่อง และจะวางแผนเป็นรายบุคคล

ขั้นตอนการขยายท่อยูสเตเชียน

การขยายท่อยูสเตเชียนส่วนใหญ่ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบระยะสั้น โดยใช้กล้องส่องตรวจผ่านจมูกเพื่อเข้าถึงปากท่อยูสเตเชียน จากนั้นนำบอลลูนผ่านสายสวนนำทางขนาดเล็กเข้าไปในส่วนกระดูกอ่อนของท่อยูสเตเชียน และขยายบอลลูนด้วยความดันที่กำหนดไว้เป็นเวลาสั้น ๆ แล้วจึงนำบอลลูนและสายสวนออก โดยส่วนใหญ่สามารถทำหัตถการแบบผู้ป่วยนอกได้ และจะมีการแจ้งรายละเอียดในการตรวจประเมินก่อนทำหัตถการ

ความเสี่ยงและการดูแลติดตามผล

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด วิธีการเหล่านี้มีความเสี่ยง ซึ่งจะมีการอธิบายอย่างละเอียดในการให้ข้อมูลก่อนการผ่าตัด ภาวะที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ อาการไม่สบายบริเวณจมูกและหูชั่วคราว เลือดออกเล็กน้อย หรือการทำงานของท่อยูสเตเชียนบกพร่องชั่วคราว ส่วนการบาดเจ็บต่อโครงสร้างโดยรอบพบได้น้อยกว่า ปัจจุบันยังมีข้อมูลจำกัดเกี่ยวกับผลระยะยาวของวิธีการเหล่านี้ สมาคมวิชาชีพระบุว่าการขยายท่อด้วยบอลลูนเป็นวิธีที่มีหลักฐานด้านความปลอดภัย โดยยังคงมีการศึกษาผลระยะยาวต่อไป เราจะหารือเกี่ยวกับประโยชน์และทางเลือกอื่น ๆ เป็นรายบุคคล หลังทำหัตถการจะมีการตรวจติดตามการระบายอากาศและการได้ยิน โดยจะวางแผนการดูแลติดตามผลเป็นรายบุคคล